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- 来源:大连航天医院 作者:admin 发布时间:2020-07-22
咳不出咽不下,咽炎反复真遭罪!
昼夜温差大,慢性咽喉炎也进入高发时节,很多患者,喉咙开始痛、痒、有异物感、灼烧感、吐不完的痰,吃不香睡不好。各种药吃个遍,雾化没少做,偏方不少开,钱没少花,病却没见好。最近在大连航天医院耳鼻喉科就诊的患者中,慢性咽炎患者高达七成以上。
大连航天医院耳鼻喉科李主任介绍,慢性咽炎为何如此高发,其病因主要为急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦及鼻咽部炎性分泌物刺激、扁桃体慢性炎症直接蔓延、尤其是男性,烟酒过度、有害气体及辛辣食物等的刺激。现在正值季节交替时期,天气过于干燥、气候早晚变化大、空气中粉尘多,中老年人和儿童更易被诱发。
许多患者认为慢性咽炎既然是“炎症”,就自作主张口服抗菌药物,李主任表示,细菌不是引发慢性咽炎的唯一因素,人体抵抗力下降,内环境紊乱等因素是其主因。滥用抗菌素不一定能治好咽炎,反而有可能增加细菌耐药性,严重者甚至引起菌群紊乱等副作用,还会对肝肾造成损害。而且咽炎不及时控制,易引发慢性鼻炎、慢性支气管炎等并发症。所以,治疗慢性咽炎不要步入滥用抗生素的误区。
如果药物反复治疗无效,迁延难愈,或出现明显的咽喉部异物感,就可以考虑进行一些激光或者消融手术治疗。目前采用的低温等离子消融术,其技术具有创伤小、出血少、不住院等特点,同时还能达到理想的治疗效果,是目前治疗咽喉炎上佳选择,建议患者在治疗时一定要明确病因,及时接受科学规范的技术进行治疗。
咽痛要小心急性会厌炎“封喉”
咽痛,别以为只是小事。在耳鼻喉科有一种重症疾病,一开始就是咽痛,如果未正确诊断及时治疗,6小时内就有可能因为会厌肿胀导致呼吸困难。
近日,一位52岁的患者,喉咙出现剧烈疼痛,喝水都成问题。他自以为是感冒前兆,于是吃了点感冒药,没想到几个小时后,喉咙疼痛感加剧,感觉呼吸受阻,家人急忙送到大连航天医院。经医生检查,发现患者颈部肿胀,颈前压痛明显,诊断为急性会厌炎,医生赶紧为患者进行手术治疗,改善患者呼吸状况。术后,患者面色逐步转好,转危为安。
李主任介绍,这段时间咽喉病人很多,其中有不少是急性会厌炎。十一过后,日夜温差大,加上中老年抵抗力弱,因感染细菌、水肿及过敏反应等,从而导致急性会厌炎的发生。 急性会厌炎的发生一般都是急性甚至是暴发性的,往往是突然出现的咽痛、声音嘶哑,而且呼吸急促,同时还有发烧,畏寒、迅速发生吞咽困难、呼吸困难等症状。
这些症状都提醒你,嗓子痛不一定是感冒引发,而且症状与咽炎、扁桃体炎不一样。 咽炎的疼痛会持续几天,但最多是咽东西时痛,没有进展,而急性会厌炎很快就会加重,不仅是吞咽时疼痛,特别是年老体弱者,这种情况要及时到耳鼻喉科就医,可通过内窥镜检查诊断,3分钟左右就能出结果,而且全程无痛,明确病因及时治疗,控制病情,减少会厌炎的发生几率。
打呼噜睡不好?“老”不“背锅”!
咽炎和睡眠呼吸暂停综合征互为因果
传统观念认为,中老年人易“觉浅、睡不好”。有些人晚上鼾声响亮,白天瞌睡连连,却归咎为自己“老了”。实际上,睡眠不好的“黑锅”,不能让衰老来“背”。
很多睡觉打鼾的人,其实都是“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”的受害者,不仅影响睡眠质量,还可能在睡梦中猝死。
而睡眠呼吸暂停综合征患者由于打鼾,睡眠时往往张口呼吸,使咽部丧失了防御功能,同时空气未经鼻过滤,因而细菌及病毒易于侵犯咽部,引起咽部慢性炎症。
睡眠呼吸暂停综合征引起患者打鼾可以诱发咽炎的发生,同时由于慢性咽炎的存在,导致患者咽部肌张力下降,咽部组织由于炎症肿胀引起咽腔狭窄,上气道阻力增加,咽部负压增加,最终造成患者睡眠呼吸暂停综合征。
最终形成慢性咽炎与睡眠呼吸暂停综合征互为因果的恶性循环。一方面慢性咽炎的反复发生迁延不愈,另一方面睡眠呼吸暂停综合征不断加重,所以治疗慢性咽炎时,如果不治疗睡眠呼吸暂停综合征,慢性咽炎很容易反复。
打鼾的病人的治疗要明确病因,选择正确的治疗方法的是治疗效果重要因素。内窥镜能判断患者呼吸阻塞的部位,在治疗方面对引起鼾症病因采用腺样体肥大切除术、低温等离子消融术(微创手术)针对性治疗。目前低温等离子术中出血极少,术后恢复好。基本原理是利用低温等离子射频的能量来进行组织的切除,从而避免对组织的损伤,并且能大大减轻病人的痛苦和缩短康复周期,低温等离子消融术近年来已经在国内外耳鼻咽喉头颈外科领域得到了广泛应用。